ERITEMA PIGMENTADO FIJO TRATAMIENTO PDF

FECHA: enero EDAD: 21 aos. SEXO: Femenino. Sin antecedentes familiares patolgicos relevantes.

Author:Kedal Todal
Country:Laos
Language:English (Spanish)
Genre:Love
Published (Last):3 January 2018
Pages:116
PDF File Size:19.20 Mb
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ISBN:757-2-40186-332-3
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FECHA: enero EDAD: 21 aos. SEXO: Femenino. Sin antecedentes familiares patolgicos relevantes. Al realizar la historia clnica menciona la ingesta de ketorolaco 10 mg por da desde hace 1 semana para dolor premenstrual y menstrual, y la suspensin del mismo 2 das antes del tratamiento. Se presenta en la clnica de Exodoncia para la extraccin de sus terceros molares y se descubre una mcula circular de color azul griscea, bordes definidos y periferia eritematosa, de aproximadamente 2 cm de dimetro en el dorso de la lengua.

Antipirnides de Brocq. Eritema fijo pigmentario. Dermatosis medicamentosa sobre todo por antiinflamatorios no esteroideos; predomina en mujeres; puede ser localizada y diseminada y afectar la mucosa bucal o genital. Se desconoce el mecanismo patgeno. Rara vez se origina por la luz solar. Se ha informado una asociacin significativa con antgenos HLA de clase 1, como los haplotipos HLA-A30, B13 y Cw6, con trimetropimsulfametoxazol y entre HLA-B22 y derivados de pirazolona En estudios recientes se mencionan varios agentes causales que no haban sido citados con anterioridad como: alprazolam, azitromicina, cefotaxima, clonixinatodelisina, dicloxacilina, ebastina, fluoxetina, fosfomicina, gamibetal, isoniazida, isotretinona, ivermectina, ketoprofeno, ketorolaco, levofloxacino, clorhidrato de metanfetamina, metformina, paroxetina, ranitidina y uva morada.

Se describen 5 formas clnicas: a Forma clsica, placas eritematosas pigmentadas asimtricas. Por presentarse en la piel y tejidos blandos no presenta datos radiolgicos. Las alteraciones recuerdan las del eritema pleomorfo; hay degeneracin hidrpica de la basal, incontinencia del pigmento y necrosis de queratinocitos; si hay ampollas son dermoepidrmicas.

Existe acumulacin de material eosinfilo llamados cuerpos coloides o de civatte, y en ocasiones necrosis cualicuativa de la epidermis. El diagnstico es inminentemente clnico. Mediante un buen interrogatorio es posible identificar el frmaco causal, informando al paciente que debe evitar la readministracin del mismo para evitar recurrencia. La lesin debe distinguirse de herpes simple, conjuntivitis y dermatosis cenicienta.

La evolucin natural tiende a la involucin espontnea si no hay reexposicin al frmaco, pero es posible que aparezcan lesiones nuevas y que aumente el tamao de las presentes.

Interrupcin definitiva del medicamento sospechoso. La teraputica es sintomtica, si hay prurito se aconsejan antihistamnicos por va sistemtica y el uso de corticoesteroides. En procesos eccematosos o vesiculoampollares se usan fomentos o polvos secantes, y en lesiones escamosas baos con coloides y pastas inertes. Arenas, R. Diagnstico y tratamiento. Eritema fijo pigmentado.

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En una serie de casos recogida por A. Mahbood y T. Exantema fijo medicamentoso en glande. EFM genital solitario: herpes recurrente.

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